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29 Gennaio 2005
“INFARTO MIOCARDICO ACUTO E SHOCK CARDIOGENO" ATTUALITA' IN TEMA DI TRATTAMENTO
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“INFARTO MIOCARDICO ACUTO E SHOCK CARDIOGENO"
ATTUALITA' IN TEMA DI TRATTAMENTO
Sabato, 29 gennaio 2005
SEDE DELL'INCONTRO:
Auditorium
Istituto Clinico Humanitas
RESPONSABILE SCIENTIFICO
Dr.ssa Elena Corrada
UNITÀ OPERATIVA DI EMODINAMICA E CARDIOLOGIA INTERVENTISTICA
Direttore
Dr.ssa Patrizia Presbitero
SEZIONE DI UCC
Responsabile
Dr.ssa Elena Corrada
Con il patrocinio di:
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ABSTRACT
Lo shock cardiogeno in corso di infarto miocardico acuto complica il decorso del 7-8% dei
pazienti ma è responsabile della maggior parte dei decessi presentando una mortalità del 70%-80%.
La disfunzione ventricolare sinistra è la causa della maggior parte dei casi di shock (70%-80%)
come conseguenza di un esteso danno necrotico e/o di ischemia persistente e recidivante. E' stato
dimostrato che una precoce terapia di rivascolarizzazione coronarica meccanica (angioplastica o
bypass) riduce significativamente la mortalità nei pazienti in shock in corso di IMA riducendo
l'estensione del danno contrattile miocardico. La terapia chirurgica rimane invece la principale
soluzione delle complicanze meccaniche dell'infarto responsabili dell'altro 20%-30% dei casi di
shock.
Nonostante un maggior utilizzo della rivascolarizzazione coronarica la mortalità per shock
cardiogeno rimane ancora elevata (circa 35%-40%) e spesso è necessario assistere i pazienti con
device di circolo come la contropulsazione aortica e l'assistenza ventricolare oltre alla
ventilazione meccanica e ad un' intensa terapia farmacologica.
Per realizzare tali scelte terapeutiche è necessario avere a disposizione operatori esperti e
tutte le facilities in Emodinamica Interventistica, Cardiochirurgia e Terapia intensiva
cardiologica a cui far accedere i pazienti con IMA e profilo di rischio elevato. Laddove queste
possibilità non sono disponibili è necessaria l'identificazione precoce del paziente in shock o a
rischio di svilupparlo e il suo trasferimento, attraverso una rete organizzata per l'
urgenza-emergenza, presso strutture di livello avanzato.
Questa giornata di studio è dedicata ad un'analisi delle varie opzioni terapeutiche e del
loro impiego in alternativa o in associazione. Un parte della giornata verrà dedicata alla
problematica organizzativa della rete territoriale intra-ospedaliera. Da ultimo, verrà trattato
l'aspetto dello sviluppo futuro della terapia dello shock e del trattamento della risposta
flogistica con nuovi possibili farmaci contro i mediatori dell'infiammazione.
PROGRAMMA
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INFORMAZIONI GENERALI:
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA
VIDEOIMMAGINE
Via Valla 25 - 20141 Milano
tel. 02.8464007
fax 02.8464007 - 02.8464087
e-mail:
corsi@videoimmagine.net
Scheda Adesione
SEGRETERIA SCIENTIFICA
Dr.ssa Elena Corrada
Sezione UCC - Istituto Clinico Humanitas
Tel. 02/82244010 - 02 /82244001
e-mail:
elena.corrada@humanitas.it
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Humanitas Cancer Center
